Накладання вторинних швів

Правильно накладені шви це один із показників успішно проведеної операції. Окрім первинних швів є ще вторинні, показанням для накладання яких, являється гранулююча рана без ознак запального процесу та нагноєння.

Після первинної хірургічної обробки в термін до 3-х тижнів рана починає рубцюватися, що перешкоджає зближенню та зростанню її країв. В таких випадках, для прискорення процесу загоєння та усунення раневої порожнини накладають вторинні шви, які можуть бути двох видів:

• ранній – застосовують через 1-2 тижні після хірургічного втручання, поки краї рани не почали рубцюватися;
• пізній – накладається через 3-4 тижні (можливо навіть і більше) на етапі розвитку рубця. Відмінність його полягає в тому, що рубцеві краї рани потрібно спочатку посікти (“освіжити”), а вже після цього можна накладати шов.

Вторинні шви не тільки прискорюють процес загоєння, але й позитивно впливають на розмір, зовнішній вигляд, еластичність, функціональні особливості та міцність рубця.

Процедуру накладання вторинних швів проводять під місцевою анестезією, рану перед операцією промивають розчином хлориду натрію, а шкіру навколо неї обробляють спиртовим розчином йоду. Важливо, щоб рана була без ділянок некротизованих тканин, набряків, запальних процесів та нагноєння. Шви знімають на 10-12 день, якщо звісно загоєння проходить гладко і без ускладнень.