Захворювання, яке є результатом гормональних змін і їх впливу на шкірно-волосяний апарат, протікає з утворенням комедонів і запальних елементів. Дебют захворювання збігається з початком періоду статевого дозрівання і пов’язаний з посиленим розмноженням Propionbacterium acne в безкисневих умовах (закупорка вивідних проток сальних залоз), підвищенням вироблення андрогенів, що в свою чергу призводить до гіпертрофії сальних залоз і гіперсекреції шкірного сала, порушенням кератинізації фолікулярного епітелію.
Фактори, які можуть сприяти ускладненню вугрової хвороби:
- Травмування
- Неадекватний догляд (неправильна комедогенна косметика, похибки в очищенні)
- Щільно облягаючий одяг
- Лікарські засоби (глюкокортикоїди, анаболічні стероїди, протиепілептичні засоби, препарати літію, деякі контрацептиви)
- Гормональний дисбаланс
- Наявність захворювань шлунково-кишкових захворювань, печінки, жовчовивідної системи, залоз внутрішньої секреції
- Спадковий фактор
- Нераціональне харчування
- Психоемоційне перевантаження.
Клінічна картина
На початку захворювання висипання з’являються в Т-зоні у вигляді закупорки роговими пробками (відкриті і закриті комедони). Пізніше з’являються запальні явища (від мікропапул до вузлів), висип може поширюватися на всі зони обличчя. У найбільш важких випадках з’являються кісти і запальні вузли.
Запальні вугрі можуть залишати після себе косметичні дефекти у вигляді порушень пігментації, які можуть зберігатись протягом декількох місяців.
Лікування
Тактика лікування залежить від ступеню тяжкості захворювання і характеру висипань. Ефективність терапії залежить від правильно підібраної терапії, відповідного догляду, дисциплінованості пацієнта, наявності супутньої патології, психоемоційного стану пацієнта та інших факторів. Для лікування вугрової хвороби в нашій клініці використовують комплексний підхід: використання медикаментозних препаратів, фізіотерапевтичних та косметологічних процедур.
Медикаментозні препарати для лікування вугрової хвороби можна розділити на чотири групи: препарати місцевої дії, системні антибіотики (для прийому всередину), гормонотерапія, системні ретиноїди.
Фізіотерапевтичною ланкою в лікуванні вугрової хвороби є кріотерапія (кріомасаж-лікування рідким азотом).
Методи, метою яких є поліпшення мікроцеркуляції, стимуляція обмінних процесів, тінізації шкіри, протизапальної і підсушуючої дії, проводяться курсом №10-15.
Косметологічні методи поділяються на апаратні та ін’єкційні. Допоміжним методом в лікуванні вугрової хвороби є ультразвуковий пілінг.
При ультразвуковій обробці температура в тканинах підвищується, збільшується швидкість проходження в тканинах хімічних реакцій, нормалізується вироблення колагену і еластину, поліпшується лімфовідтік. Ультразвук має також хорошу протизапальну дію.
Ін’єкційним методом лікування, що застосовуються в клініці, є плазмотерапія, яка має виражену протизапальну дію, стимулює процеси регенерації тканин, поліпшення мікроциркуляції, зменшуються прояви постакне (порушення пігментації, рубцеві зміни).
Вугрова хвороба – стан, здатний зникнути самостійно, але може залишити слід на все життя. Запобігти небажаним наслідкам цієї хвороби легше в юнацькому віці, ніж боротися з наслідками. Одужання після вугрової хвороби, а також усунення наслідків – кропітка праця, що потребує тісної співпраці лікаря з пацієнтом.