Обыкновенные угри (Акне)
Заболевание, которое является результатом гормональных изменений и их влияния на кожно-волосяной аппарат, протекает с образованием комедонов и воспалительных элементов. Дебют заболевания совпадает с началом периода полового созревания и связан с усиленным размножением Propionbacterium acne в безкислородных условиях (закупорка выводного протока сальной железы) , повышением выработки андрогенов, что в свою очередь приводит к гипертрофии сальных желез и гиперсекреции кожного сала, нарушением кератинизации фолликулярного эпителия.
Факторы, которые могут способствовать усложнению угревой болезни
- Травмирование
- Неадекватный уход (неправильная комедогенная косметика, погрешности в очищении)
- Плотно облегающая одежда
- Лекарственные средства (глюкокортикоиды, анаболические стероиды, противоэпилептические средства, препараты лития, некоторые контрацептивы)
- Гормональный дисбаланс
- Наличие заболеваний желудочно-кишечных заболеваний , заболевания печени, желчевыделительной системы, желез внутренней секреции
- Наследственный фактор
- Нерациональное питание
- Психоэмоциональная перегрузка
Клиническая картина
В начале заболевания высыпания появляются в Т-зоне в виде закупорки роговыми пробками (открытые и закрытые комедоны). Позже появляются воспалительные явления ( от микропапул до узлов),сыпь может распространяться на все зоны лица. В наиболее тяжелых случаях появляются кисты и воспалительные узлы. Абсцедирующие образования чаще всего приводят к образованию постоянных рубцов.
Воспалительные угри могут оставлять после себя косметические дефекты в виде нарушений пигментации, которые могут сохранятся в течении нескольких месяцев.
Лечение
Тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания и характера высыпаний. Эффективность терапии зависит от правильно подобранной терапии, соответствующего ухода, дисциплинированности пациента, наличия сопутствующей патологии, психоэмоционального состояния пациента и др. Для лечения угревой болезни в нашей клинике используют комплексный подход: использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических, косметологических процедур.
Медикаментозные препараты для лечения угревой болезни можно разделить на четыре группы: препараты местного действия, системные антибиотики (для приема внутрь), гормонотерапия, системные ретиноиды (изотретиноин).
Физиотерапевтическим звеном в лечении угревой болезни является криотерапия (криомассаж-лечение жидким азотом).
Методы, целью которых является улучшения микроцеркуляции, стимуляция обменных процессов, тонизация кожи, противовоспалительное и подсушивающие действие, проводятся курсом №10-15 .
Косметологические методы подразделяются на аппаратные и инъекционные. Вспомогательным методом в лечении угревой болезни является ультразвуковой пилинг.
При ультразвуковой обработке температура в тканях повышается, увеличивается скорость проходящих в тканях химических реакций, нормализуется выработка коллагена и эластина, улучшается лимфоотток. Ультразвук обладает также хорошим противовоспалительным действием.
Инъекционным методом лечения , применяемым в клинике, является плазмотерапия, которая обладает выраженным противовоспалительным действием, стимулирующим процессы регенерации тканей, улучшения микроциркуляции, уменьшаются проявления постакне (нарушения пигментации, рубцовые изменения).
Угревая болезнь — состояние, способное исчезнуть самостоятельно, но может оставить след на всю оставшуюся жизнь. Предотвратить нежелательные последствия этой болезни легче в юношеском возрасте, чем бороться с последствиями. Выздоровление от угревой болезни, а также устранение последствий-кропотливый труд, нуждающийся в тесном сотрудничестве доктора и пациента